Friday, August 26, 2016

孕妇营养

都知道充足对孕妇很重要,但怎样的膳食才是正确的呢?

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早期营养

妊娠前3个月,胎儿生长慢,所需营养平时差不多,但要克服恶心、呕吐反应,保持心情舒畅,坚持进食,要经常变换饮食。当有食欲时,要选择喜欢吃的食物。在正常情况下,当妊娠呕吐减轻时,要考虑合理的营养与平衡膳食。

孕早期的膳食应清淡易消化,大多数的孕妇在妊娠5~6周时会出现呕吐、恶心等反应,有的还出现偏食、厌食等,这是正常的生理现象,一般3个月自然消失,这时应鼓励孕妇少食多餐,膳食以清淡为宜,少食油腻的食物,不吃或少吃剌激性的食物,如有恶心、呕吐,可适当补充维生素攻,怀孕的前3个月,虽然营养素的需要量不需增加,但质量很重要,膳食既要营养充足,又要丰富,以蛋、奶、禽类、豆类等优质蛋白质为主,使孕妇早期得到足够的营养。

晨起可些面包、饼干等碳水化合物,以减少妊娠反应,多吃些水果和蔬菜,可补充水溶性的维生素、矿物质、水分和膳食纤维,预防由于生理变化而出现的便秘现象。尽量使孕妇增加食欲,得到足够的营养。

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中期营养

妊娠4~7个月时,胎儿生长加快,孕妇的食欲大增,除了一日三餐外,可于下午加一餐。此期容易发生便秘,应多吃蔬菜和水果;水肿也常见,饮食宜偏淡,防止水钠潴留。膳食荤、素兼备,粗细搭配。

孕妇怀孕4个月后,体重迅速增加,胎儿生长也较迅速,大脑进一步发育,孕妇这时要补充足够的热能和营养素,才能满足自身和胎儿迅速生长的需要。孕中期要增加蛋白质,尤其是优质蛋白质的摄入,每日应增加乳及乳制品、豆制品的摄入,经常吃些动物肝脏、血、瘦肉等以补充人体易消化、吸收、利用的矿物质和脂溶性的维生素以及优质蛋白质。

热能的供应至关重要,最好每天能达到400 g以上,并适当吃些玉米、小米、麦片等粗粮,做到粗细搭配,这一时期的孕妇应进食足量的新鲜蔬菜和水果,以补充胡萝卜素、维生素C、维生素B2,每天最好摄入500 g蔬菜。此时期要注意铁的补充,可以多吃一些含血红素铁多的食物,如动物肝脏、血等。

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晚期菪养

妊娠的8~ 10个月,胎儿生长得特别快,要贮存的营养素也特别多,要多吃些含动物性蛋白质、维生素较多的食物,这将对胎儿的生长和产后哺乳有一定的促进作用。了解了孕妇所需的各种营养素的量及缺乏后所造成的后果,接下来就需要孕妇自己及家人科学、合理地安排饮食。

孕晚期膳食质量要好、品种要全,应在孕中期的基础上再增加热能和蛋白质、必需脂肪酸的摄入量,供应充足的矿物质、维生素和水分,才能满足胎儿生长发育的需要。妊娠后期,增加肉类、禽类等动物性蛋白质的摄入;增加肝、肾、内脏,以补充血红素铁,预防妊娠缺铁性贫血的发生;增加豆制品、乳制品以补充钙的需要;增加芝麻、花生等植物性油脂的摄入,以补充多不饱和脂肪酸的摄入。

妊娠后期,要适量限制碳水化合物的摄入,以免胎儿过大,临近分娩,出现下肢浮肿时,还应减少盐的摄入,孕后期的膳食质量要好,搭配合理,由于胎儿增大,压迫胃脑道,孕妇常感上腹部不适,可以少食多餐,以保证足够的营养。

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卵巢早衰,你不得不面对的现实

这样的题目,对已经罹患卵巢早衰的患友,有些不忍。但是,疾病已然降临,生活还要继续,悲伤、痛苦、焦虑,加上疾病的折磨,只能让你今后的日子变得更糟,对吗?
卵巢早衰后的精神心理变化及表现

首先,让我们分析一下卵巢早衰患者的精神心理的变化以及随之而来的表现。

1.恐惧与焦虑
因卵巢功能减退,子宫内膜不再有周期性变化,致子宫和阴道上皮细胞萎缩分泌物减少,出现月经紊乱乃至闭经,部分患者产生恐惧与焦虑心理,担心自己丧失女性特征,担心影响夫妻生活及家庭和睦。

2.抑郁与多疑
卵巢功能衰退同时会引起精神学上的功能障碍,性格出现暂时变化,如孤僻、多疑、伤感、多虑、忧伤等,有人常常自言自语、多愁善感、抑郁寡欢,情绪极其低落。

3.失落与烦躁
女性由经育龄期过渡到卵巢早衰,逐渐向衰老迈进。这一因疾病导致的衰老进程的提前到来,可能给部分女性带来悲观失落情绪;由于内分泌功能紊乱,多数女性变得烦躁易怒、爱激动甚至喜怒无常。

可以理解患者上述的心理变化及表现。因为,卵巢早衰的发病原因确实复杂多样,卵巢早衰的发病机理医学界至今确实无法准确诠释,卵巢早衰在病理上给患者带来的痛苦确实难以言喻,而卵巢早衰的治疗过程确实又相对漫长。但还是要说,痛苦与悲伤,抱怨与自艾,对疾病的发展进程及您未来的生活,毫无意义。

卵巢早衰真的不可逆吗?

卵巢早衰真的不可逆吗?至少早期的研究这样认为。认为FSH>40IU/L就意味着始基卵泡缺失而可导致永久性不孕。

而这一结论在以后的研究中受到挑战。近些年的研究表明,约有50%的卵巢早衰患者会出现间歇性排卵现象,5~10%的患者在确诊后有间断的月经恢复甚至发生自然妊娠。

也有学者认为,很多临床上所谓的卵巢早衰,并非真正意义上的卵巢早衰,而是卵巢功能或多或少的减退而已,这部分患者卵巢功能是可以逆转;部分卵巢早衰早期、中期患者,通过综合治疗也可以部分逆转恢复卵巢功能。

做好我们该做好的

研究的进展似乎带来一丝光明,我们也该做好我们要做的。

1.心理准备
要有充分的思想准备,需要经历一个过程。没有一蹴而就的事,不要急于问“我能治愈吗?”、“我能不能怀孕?”……这样的问题,一切应以改善您今后的生活质量、降低未来疾病发生的风险为目的。

2.行动起来。您应当尝试寻求医生的帮助,建立中长期治疗、保健方案,尽可能地缓解目前症状,延缓疾病的发展进程。

3.缓解压力
无论是在治疗前、治疗中、治疗后,放松思想,冷静面对,平衡心态,缓解压力是卵巢早衰疗过程中的重中之重。长期处于情志抑郁、情绪紊乱状态之中而不能自拔,将直接进一步抑制卵巢功能,加速卵巢功能衰竭或生殖器官萎缩,从而加重病情。这无疑与我们的目的背道而驰。

当然,这也需要患者、医生、家人以及社会的多方互动。医生、家人的关怀、体贴与理解,对于疾病的转归和治愈将起到无可估量的作用

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